PTSD是什么，又从哪里来？
近日，武汉被老师开车撞到身亡小学生的母亲坠楼身亡的消息在各大媒体铺天盖地，这个家庭的悲剧接二连三的发生，真的让人感到非常痛心。“她才刚刚失去孩子，又遭受网络暴力。”一位社区的居民叹息道。孩子走后，妈妈难以承受失去孩子的伤痛，一直沉浸在丧子的悲痛之中，后来又遭受网络暴力，导致妈妈心理压力非常沉重，最后走上轻生的决定。
从心理学的角度来看pdst综合症，这位妈妈在失去孩子之后很可能已经患上典型的创伤后应激障碍（PTSD）。
创伤后应激障碍（ PTSD）全称：post-traumatic stress reaction，是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重的受伤，或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。
在生命遭到威胁、严重物理性伤害、身体或心灵上的胁迫之后出现的压力反应pdst综合症，用以强调这个现象乃经验创伤后所产生之合理结果，而非病患心理状态原本就有问题。因此，创伤应激障碍又译为创伤后压力症、创伤后压力综合症、创伤后精神紧张性障碍、重大打击后遗症。
这位妈妈赶到医院看到血肉模糊的孩子之后，不断哭喊着，嚎叫着，平时破一块皮都那么怕痛的孩子当时该有多痛，她多想替他承受这一切，这样的场景成为她脑海中挥之不去的痛苦记忆，也会引发内心巨大动荡的精神困扰。
PTSD有什么症状？
根据中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）和美国精神医学会 DSM-5，如果你在受创之后出现了以下四类反应，则很有可能患有 PTSD。
1. 记忆侵扰（至少一项）
（1）不由自主地回想受打击的经历
（2）反复出现有创伤性内容的噩梦
（3）脑海中反复闯入与创伤有关的画面、声音和感受等反复产生触景生情的痛苦，例如目睹死者遗物，会感到异常的痛苦，产生明显的生理反应，如心悸、出汗、面色苍白等
2. 过度警觉（至少一项）
（1）入睡困难或睡眠不深
（2）烦躁不安、容易发脾气
（3）难以集中注意力
（4）过分地担惊受怕
3. 回避退缩（至少两项）
（1）尽量避免想起或谈论创伤性事件
（2）回避一切会触发痛苦记忆的事物和场景
（3）选择性遗忘创伤细节
（4）对亲人变得冷淡、不愿与人交往
（5）对未来丧失希望和信心
4. 思维和情绪的负面变化（至少两项）
（1）自我贬低
（2）对他人和世界持悲观的想法，例如「没有人可以信任」、「世界是绝对危险的」
（3）持续性的负面情绪，包括恐惧、愤怒、内疚、羞耻感和负罪感
（4）显著减少对重要活动的兴趣或参与
（5）与人疏远
5. 对于孩子和青少年，可能会有一些独特的症状：
（1）游戏时重现可怕的场景和事件
（2）做可怕的梦
（3）长期保持缄默
（4）破坏性行为
总而言之，PTSD 患者可能常常觉得「人生好像没有任何意义」「虽然活着但像一具行尸走肉」。
PTSD的治疗策略？
1、心理治疗对于PTSD初期，主要采用危机干预的原则和技术，侧重提供支持，帮助患者提高心理应对技能，表达和宣泄相关的情感。及时治疗对良好的预后具有重要意义。慢性和迟发性PTSD的心理治疗中，除了特殊的心理治疗技术外，为患者争取最大的社会和心理支持是非常重要的;家属和同事的理解，可以为患者获得最大的心理空间。
2、药物治疗抗抑郁药物是治疗各个时期PTSD最常见的选择，并且能够取得比较好的效果。其他药物则可包括抗焦虑药物、镇静剂、锂盐等。
3、心理治疗合并药物。治疗心理治疗结合药物治疗的方法比两种方法单用的效果更佳。根据有关经验，前期应采用支持和解释心理治疗，建立良好的医患关系，主要是获得患者对于服用药物的理解和接受。在药物取得一定疗效的基础上，进行认知心理治疗，可能会取得更好的效果。
PTSD患者相处指南？
01
在陪护 PTSD 患者时，要设置好边界：了解自己的极限，不必因自己无法治愈或让他们感觉更好而内疚；也不必因他而放弃自己的兴趣爱好和社交活动，留出时间给自己，进行自我照顾。
02
制定创伤计划，减少创伤接触。一个词语、某个地点或某个人，都有可能激发创伤后应激症状。有些触发因素很明显，例如听到创伤事件发生时的背景音乐，之后害怕一切同类型的歌曲；也有些隐藏在患者心中，此外，内在的身体感觉，例如饥饿感、疼痛感和伤疤，也可能触发应激症状。
03
做一个耐心的倾听者和守护者。当你发现患者陷入了「解离」的状态，即：似乎突然进入了另一个世界，与现实脱离，或者症状的闪回、噩梦，让他陷入恐慌。你可以做点什么，来帮助他回到此时此地：让他看看周围的环境，说出自己看到了什么，或者切身的去感受一下；指引他做几次深呼吸，放松下来；避免做出任何大的动作，或弄出尖锐的声响，惊吓到他。
如果陪护的是儿童青少年 PTSD 患者，你可能还需要：
首先，帮助孩子维持日常的生活秩序，例如在什么时候起床，看多长时间电视，按时吃饭。定期参加治疗及娱乐活动，让孩子在有计划的生活中感到稳定和安全。
其次，告知学校相关人员，孩子经历了创伤
与其他人讨论孩子的病情可能会带来耻感，但隐瞒发生了什么也会让孩子错失社会支持。恰当的方式是让相关人员理解，什么是 PTSD，以及患者会有什么变化。与他们一起讨论如何帮助孩子在创伤复原的同时，更好地适应学校生活。例如让老师给予孩子更多的时间完成课业，对孩子在学校的“奇怪”表现予以包容。
最后，当无法自助缓解时，请不要害怕，你不要独自承受这一切，及时寻求专业心理咨询师的帮助，也可以有效缓解症状。
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